眾所周知頭頸部癌症可能是致命的，即使採用最先進的治療方法，也往往會有很高的複發率。
美國癌症協會估計，2015年將診斷出大約13,560例喉癌新病例，其中大多數病例發生在男性身上。今年將有大約3,640人死於喉癌。預計2015年將診斷出超過15,000例新的咽喉癌（咽喉癌）病例，大多數病例均在男性中被診斷出來。
大多數喉癌始於聲帶位於頸部的部分。其餘大部分開始於聲帶上方區域，其餘部分位於聲帶下方。幸運的是，喉癌發病率穩步下降，每年2％至3％。這被認為是由於較低的吸煙率，這是頭頸部癌症的主要危險因素。
頭頸部癌症難以根除的一個原因是它們抑制了身體對異常細胞的免疫反應。這使得癌細胞更容易抵抗身體的免疫系統。但是，一項新的研究發現了一種可能的治療方法：勃起功能障礙藥物他達拉非(Tadalafil)是犀利士的活性成分。
他達拉非(Tadalafil)（犀利士）和治療喉癌
邁阿密米勒醫學院的研究人員最近宣布，他達拉非(Tadalafil)可能對某些類型的咽喉癌具有抗腫瘤作用。邁阿密先驅報採訪了一位62歲的患者，該患者在喉癌復發後參與了臨床試驗。共有35名患者參與，醫生們發現“中等”劑量的他達拉非(Tadalafil)以這樣的方式影響患者的免疫系統，這表明它可以抑制癌細胞的生長。
與“邁阿密先驅報”採訪的患者Mark Giattini說，在進行最近一次手術之前，由於腫瘤在那里長大，他的喉嚨疼痛嚴重。在服用他達拉非(Tadalafil)之前，由於疼痛，他幾乎無法進食。然而，在服用該藥僅10天后，他說疼痛明顯消退。
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儘管在Giattini手術的外科醫生Donald Weed醫生表示腫瘤沒有縮小那麼多，但他認為他達拉非(Tadalafil)可能增強了抵抗感染的免疫細胞，抑制了疾病的傳播。服用他達拉非(Tadalafil)的人群中，腫瘤細胞減少，癌症細胞增多。
邁阿密大學和約翰霍普金斯大學的研究
Weed及其同事進行的研究特別針對骨髓來源的抑制細胞和調節性T細胞以及它們如何影響頭頸部鱗狀細胞癌。研究人員設計了一項雙盲，隨機，三組研究，對這類癌症患者進行手術切除腫瘤。患者在手術前每日接受10mg他達拉非(Tadalafil)，每日20mg或安慰劑至少20天。
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在治療前後評估骨髓來源的抑制細胞和調節性T細胞的活性。他達拉非(Tadalafil)治療顯著降低了血液和腫瘤中兩種細胞的濃度。此外，治療後腫瘤抗原的濃度顯著增加。藥物耐受性良好，副作用最小。藥物的活性在中間劑量而不是較高劑量時達到最高。他達拉非(Tadalafil)似乎在頭頸部鱗狀細胞癌患者中以有益的方式調節腫瘤環境。
早期對他達拉非(Tadalafil)和癌症的研究
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這不是邁阿密大學科學家首次研究治療癌症的勃起功能障礙藥物。十年前，當時在約翰霍普金斯Kimmel癌症中心的Paolo Serafini博士發現，在植入結腸和乳腺腫瘤的小鼠中，犀利士的活性成分他達拉非(Tadalafil)顯著降低了腫瘤的大小。
除了男性患者強壯勃起的明顯潛在副作用外，他達拉非(Tadalafil)幾乎沒有副作用，通常被認為是非常安全的。理想情況下，參與者不知道他們是否接受他達拉非(Tadalafil)或安慰劑，但顯然許多男性患者可能會因為副作用或缺乏副作用而不敢輕易嘗試。
結論
當犀利士首次被引入時，它開始了關於勃起功能障礙的全國性對話，但我們幾乎不知道被稱為PDE-5抑制劑的那類藥物會對如此多的身體系統產生影響。對於患有勃起功能障礙的男性，犀利士，威而剛和類似的藥物可以顯著提高生活質量。隨著對這些藥物的新潛在應用的探索，那些將其用於勃起問題的男性可以放心，已經很好的安全性狀況一直在積累更多的數據。PDE-5抑制劑最終會改變性行為以外的生活，因為它們會發現更多的新用途。
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在八零年代和張清芳對唱「那些日子以來」成名的歌手范怡文，24歲那年轉戰服飾業淡出演藝圈，她的品牌在兩岸市場有聲有色，遠至新疆都設有分店，資本額超過2億台幣，不過公司最巔峰之際，她遭親姊背叛，一夕之間從億萬CEO變成鉅額欠款的債務人，范怡文坦言當時全靠朋友接濟，這些年來則靠變賣珠寶維持生活。
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年近60的范怡文，身材保持得相當好，舉手投足間充滿昔日星味，洪亮嗓音則有女強人架勢，回憶37年前和張清芳對唱，她笑說：「我們當時在錄音間分開配唱，根本不知道是要對唱，第一次合作就是直接上台演出。」電視台播她們的歌，竟然收到許多觀眾投書，「太多人寫信問這兩個人到底長怎樣，我們才開始上三台跑通告。」
范怡文和張清芳都是處女座，范怡文還清楚記得兩人的生日差3天，「我們從來沒有意見不合，她比較女性化，我則是男性化，我們全台跑透透，一上車就睡覺，快到了就趕緊在車上化妝。」
不過她後來轉戰服飾界，和張清芳漸漸斷了聯絡，上一回見面是12年前方芳芳的50歲生日宴上，「我住上海她住香港，比較少聯絡，不過生日宴上我們還是有合唱『那些日子以來』。犀利士」這次張清芳在台北開唱，可惜她有別的行程安排無法到場觀賞。
犀利士 她1988年踏入服飾品牌，1999年進軍大陸市場，回憶當時幾乎天天出差，跑遍歐美、中國大陸，每天醒來都要想一下自己在哪個城市，事業風生水起之際，卻被親姊掏空公司，雙方對簿公堂，雖然范怡文最後勝訴，但她也無心再經營，「因為我24歲創業，股東都是我的家人，為了他們打拚，結果害我的也是家人，我不解我究竟為誰而戰。」
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她解散成立了20年的公司，用1年善後，付完員工資遣費和貨款，她負債累累，身上剩下不到100元人民幣，吃住都靠朋友接濟。近幾年，她回歸歌壇，靠零星演出、變賣珠寶維持生活，身邊留了2個愛馬仕包，雖然不再背出門，總是留個念想，「有些東西我看了很多次，猶豫要不要留下，但轉念一想，我想要擁有的都有過了，現在就留兩個包紀念。」
范怡文兒女都在國外生活，如今她孑然一身，完全不渴望愛情，「感情好麻煩，現在有人對我示好，我都明講『我不喜歡跟人打交道』。」她以前沒在看劇，覺得追劇到天亮不可思議，結果自己看「來自星星的你」看到半夜2點，笑說：「我以前還在飛機上遇過全智賢，她坐頭等艙我在商務艙，我請空服員幫我問能否簽名，她還真的答應了，人超級nice。」
范怡文(左)曾在八零年代和張清芳對唱「這些日子以來」。本報資料照片
范怡文。記者王聰賢/攝影
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